Чернов Андрей Растиславович, главный врач-ортопед клиники Smile-at-Once, специалист по восстановлению эстетики с помощью виниров . Стаж работы — 14 лет. У меня вы можете пройти комплексную диагностику и получить индивидуальный план лечения.
Виниры и кариес: профилактика, лечение и секреты долговечности

Меня зовут Чернов Андрей Растиславович, я стоматолог-ортопед с 14 -летним стажем. За годы практики я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда пациенты, решившиеся на установку виниров для идеальной улыбки, сталкивались с неожиданным врагом — кариесом. «Но как? Виниры же покрывают зуб!» — спрашивают они. Ответ прост: виниры защищают, но не гарантируют бессмертие этого зуба. В этой статье я расскажу, как сочетать эстетику и здоровье, избежать ошибок и продлить срок службы виниров.
Что такое кариес и почему он опасен для виниров
Кариес — это деминерализация эмали, вызванная бактериями, которые разрушают ткани зуба. Даже самые качественные виниры и кариес могут стать «дуэтом», если не соблюдать правила ухода. Почему? Потому что виниры фиксируются на переднюю поверхность зуба, но не изолируют его от внешнего воздействия.
Механизм развития кариеса при винирах

- Микротрещины в краях — бактерии проникают под керамику.
- Нарушение гигиены — зубной налет скапливается в труднодоступных местах.
- Неправильный подбор материалов — композитные виниры менее устойчивы к кислотам.
Исследования показывают: кариес под винирами возникает в 5–7% случаев, особенно при недостаточном препарировании зуба или нарушении технологии фиксации.
Какие виниры снижают риск кариеса?
Не все материалы одинаково эффективны. Вот сравнение популярных типов:
Совет: Для пациентов с высоким риском кариеса (например, при сухости во рту или повышенной кислотности) я рекомендую диоксид циркониевые виниры . Они плотно прилегают к зубу, минимизируя щели.
Профилактика кариеса: от теории к практике
1. Диагностика перед установкой

Перед изготовлением виниров проводится 3D-КТ и внутриротовой сканер , чтобы убедиться в отсутствии скрытых кариозных очагов. В нашей клинике мы используем SmileVR AI , который выявляет даже микроскопические поражения.
2. Гигиена полости рта
- Зубная нить и суперфлосс — для очистки межзубных промежутков.
- Антисептический ополаскиватель — уничтожает бактерии, вызывающие кариес.
- Ирригатор — особенно важен при винирах на боковых зубах.
3. Регулярные визиты к врачу
Плановые осмотры и профессиональная чистка раз в 6 месяцев — ваш щит. Мы предлагаем программы обслуживания , включающие диагностику и реминерализацию эмали.
Кариес под винирами: как распознать и вылечить
Симптомы «скрытого» кариеса
- Потемнение края винира (признак вторичного кариеса).
- Ощущение дискомфорта при жевании или холоде.
- Неприятный запах — сигнал о скоплении бактерий.

Методы лечения
- Ремонт виниров — если кариес локальный, мы аккуратно удаляем поврежденный участок и реставрируем края.
- Полная замена — при глубоком поражении.
- Лечение под микроскопом — технология, которая позволяет сохранить зуб без препарирования под коронку.
Кейс 1: Пациентка Екатерина, 34 года, обратилась с жалобами на чувствительность под винирами. Диагноз: микротрещины в цементе. Мы провели реставрацию с использованием керамокомпозита , и теперь она снова улыбается без страха.
Мифы и ошибки пациентов: правда о винирах
Миф 1: «Виниры не требуют ухода»
Правда: Неверно! Под винирами эмаль требует такой же заботы, как и натуральные зубы. Игнорирование гигиены приводит к рецессии десен и кариесу корня .
Миф 2: «Кариес под винирами не лечится»
Правда: Современные технологии позволяют устранить проблему без удаления виниров. В нашей практике был случай, когда люминиры удалось сохранить после обработки кариеса лазером и повторной фиксации.
Частые ошибки пациентов:
- Отбеливающие пасты с абразивными частицами — царапают поверхность виниров.
- Пренебрежение ксилитом — натуральным подсластителем, который подавляет рост кариесогенных бактерий.
- Самостоятельный ремонт — трещины виниров нельзя заделывать композитом из аптеки. Это временная мера, ведущая к инфекции.
Как выбрать виниры, чтобы избежать кариеса?
1. Материал: керамика vs композит

Керамокомпозитные виниры сочетают прочность и эстетику. Однако для пациентов с чувствительными зубами лучше подойдут виниры из диоксида циркония , которые не проводят температуру.
2. Толщина и фиксация
Тонкие люминиры требуют минимального препарирования, но их края более уязвимы. При установке важно использовать адгезивные системы последнего поколения , чтобы исключить щели.
3. Индивидуальный подход
Пациенты с бруксизмом нуждаются в ночных каппах , чтобы защитить виниры от микротрещин. Для беременных — безопасные материалы , так как гормональные изменения повышают риск кариеса.
Кейс 2: Марина, 29 лет, страдала от микротрещин в винирах из-за бруксизма. После консультации с гнатологом и изготовления каппы проблема исчезла.
Лечение кариеса: шаг за шагом
Этап 1: Диагностика

С помощью исследования рентгена нейросетью, 3D-КТ и аксиографии мы оцениваем глубину поражения и состояние ВНЧС.
Этап 2: Удаление кариеса

- Лазерная обработка — щадящий метод, сохраняющий здоровую ткань.
- Микроабразия — при поверхностных поражениях.
Этап 3: Реставрация
Если кариес затронул края, проводится перецементировка виниров . При внутреннем поражении — вкладки из композита или замена винира.
Кейс 3: Сергей, 42 года, обратился с болью под винирами на клыках. Выяснилось: кариес развился из-за неправильной фиксации. Мы заменили виниры на циркониевые и обучили его правильному уходу.
Советы от эксперта: как продлить срок службы виниров
- Отказ от твердой пищи — не грызите орехи и лед.
- Питание после операции — мягкие продукты в первый день после установки.
- Используйте сертифицированные средства ухода , например, наборы VIVAX .
Цитата пациента:
«После установки виниров я забыла о кариесе… до тех пор, пока не начала пить кофе без перерыва. Теперь слежу за цветом и пользуюсь ополаскивателем. Спасибо, доктор Чернов, за терпение!»
— Ольга Николаевна, 58 лет.
Готовы увидеть
вашу новую улыбку?
Заполните форму и мы свяжемся с вами в ближайшее время и назначим удобную для вас дату бесплатной консультации
Как диагностика снижает риск кариеса?
3D-КТ и аксиография выявляют зоны давления, где бактерии активны. Мы корректируем форму и окклюзию, чтобы исключить перегрузку суставов. Это часть безопасного подхода к улыбке.
Как питание влияет на кариес под винирами?
Кислотные напитки (газировка, лимон) ослабляют адгезию. Пейте через трубочку и полощите рот водой. Керамика Emax устойчива к пятнам, но требует осторожности с сухофруктами и красным вином.
Важно: последствия игнорирования кариеса
Без лечения кариес под винирами может привести к:
- Пульпиту — воспалению нерва.
- Отторжению виниров — из-за разрушения зуба изнутри.
- Пародонтиту — рецессии десен и потере зубов.
История от врача:
Однажды пациентка пришла с жалобами на «нелепый» винир, который потемнел. Оказалось, кариес под конструкцией развился из-за неправильного подбора цвета . Мы заменили виниры, использовав Smile Design , и теперь она счастлива: «Улыбаюсь, как в 20!».
Однажды пациентка пришла с жалобами на «нелепый» винир, который потемнел. Оказалось, кариес под конструкцией развился из-за неправильного подбора цвета . Мы заменили виниры, использовав Smile Design , и теперь она счастлива: «Улыбаюсь, как в 20!».
Как выбор материала виниров влияет на риск кариеса
Влияние типа виниров на развитие кариеса: керамика, цирконий и композит
Не все материалы одинаково защищают зубы от кариеса. Вот как они взаимодействуют с эмалью:

Цитата врача:
«Выбор материала — это не только эстетика, но и профилактика. Мы подбираем виниры с учетом окклюзии и риска кариеса» , — говорит Курочкин Константин Андреевич , стоматолог-ортопед.
Почему окклюзия важна для здоровья зубов с винирами
Как прикус влияет на развитие кариеса под винирами
- Смещение жевательных контактов — бактерии скапливаются в щелях.
- Чрезмерное давление на зубы — вызывает трещины в цементе.
Пример из практики:
Пациентка Инесса, 40 лет, установила виниры без анализа прикуса. Через 6 месяцев — кариес под краем конструкции. Мы скорректировали окклюзию и заменили виниры на Emax.
Пациентка Инесса, 40 лет, установила виниры без анализа прикуса. Через 6 месяцев — кариес под краем конструкции. Мы скорректировали окклюзию и заменили виниры на Emax.
Цифровая диагностика: как технологии снижают риск кариеса
3D-КТ и SmileVR AI: как диагностика защищает от кариеса
В клинике Smile-at-Once мы используем:
- 3D-КТ — для оценки анатомии зубов и десен.
- SmileVR AI — моделируем улыбку с учетом риска кариеса.
- Внутриротовой сканер — исключает зазоры между виниром и десной.
Кейс:
Пациентка Екатерина, 35 лет, прошла цифровую диагностику. Программа выявила слабое прилегание виниров к эмали. Мы скорректировали конструкцию — кариес предотвратили.
Пациентка Екатерина, 35 лет, прошла цифровую диагностику. Программа выявила слабое прилегание виниров к эмали. Мы скорректировали конструкцию — кариес предотвратили.
Как питание влияет на здоровье зубов с винирами
Правильное питание после виниров: что есть, чтобы избежать кариеса

После установки важно:
- Исключить:
- Сахаросодержащие напитки (газировка, соки с кислотой).
- Красящие продукты (кофе, свекольный сок, черный чай).
- Включить:
- Воду с pH 7.0–7.5 — нейтрализует кислотность.
- Фрукты и овощи с высоким содержанием воды (яблоки, морковь, петрушка).
- Пробиотики — борются с кариесогенными бактериями.
Совет:
Пейте воду после еды, чтобы смыть остатки пищи и кислоты.
Пейте воду после еды, чтобы смыть остатки пищи и кислоты.
Мифы о кариесе под винирами
Развенчиваем страхи: 4 мифа о кариесе и винирах
Миф 1: «Виниры не требуют ухода».
Правда: Без гигиены даже керамика впитывает запахи и темнеет.
Правда: Без гигиены даже керамика впитывает запахи и темнеет.
Миф 2: «Кариес под винирами неизлечим».
Правда: Современные методы позволяют восстановить зуб без демонтажа виниров.
Правда: Современные методы позволяют восстановить зуб без демонтажа виниров.
Миф 3: «Все виниры одинаково подходят».
Правда: При бруксизме композитные виниры лучше, чем керамика.
Правда: При бруксизме композитные виниры лучше, чем керамика.
Миф 4: «Кариес под винирами — редкость».
Правда: Это частая ошибка пациентов, которые игнорируют диагностику.
Правда: Это частая ошибка пациентов, которые игнорируют диагностику.
Сервисное обслуживание: как поддерживать виниры в идеальном состоянии
Что такое профилактика кариеса при винирах?
В клинике Smile-at-Once действует программа:
- Профессиональная чистка 1–2 раза в год.
- Полировка виниров — устраняет микротрещины.
- Контроль окклюзии и ВНЧС — предотвращает перегрузку зубов.
- Обучение уходу — ирригатор, мягкая щетка, правильные пасты.
Пример:
Пациентка Марина, 42 года, проходит обслуживание уже 5 лет. Виниры выглядят как новые, а кариес не развивается.
Пациентка Марина, 42 года, проходит обслуживание уже 5 лет. Виниры выглядят как новые, а кариес не развивается.
Как мы работаем с пациентами из регионов
Лечение в Москве: диагностика кариеса и виниры для жителей регионов

Для пациентов вне Москвы мы предлагаем:
- Онлайн-консультация с КТ и фото — для планирования.
- Организация приезда — проживание, питание, логистика.
- Сервисное обслуживание — даже после отъезда.
Пример:
Пациентка из Казани, Наталья, прошла лечение за 2 визита. Мы использовали цифровое планирование и композитные виниры на этапе ортодонтии.
Пациентка из Казани, Наталья, прошла лечение за 2 визита. Мы использовали цифровое планирование и композитные виниры на этапе ортодонтии.
Исследования: как часто возникает кариес под винирами
Статистика кариеса после установки виниров: данные клиники
Содержание:
По данным клиники Smile-at-Once (2024 год):
- 97% виниров, установленных с диагностированием кариеса, не имеют осложнений через 5 лет.
- 75% пациентов без диагностики сталкиваются с кариесом через 2–3 года.
Важно!
Цифровые методы снижают риск на 40%.
Цифровые методы снижают риск на 40%.
Цитата врача:
«Мы не просто ставим виниры. Мы предотвращаем болезни» , — объясняет Самбуев Баир Сергеевич , стоматолог-ортопед.
Ошибки пациентов: чего нельзя делать после установки виниров
3 частые ошибки, которые провоцируют кариес после виниров
Ошибка 1: Нарушение режима питания
Ошибка: Пациентка Вера, 38 лет, начала есть орехи через 2 дня.
Последствия: Микротрещины и кариес.
Ошибка: Пациентка Вера, 38 лет, начала есть орехи через 2 дня.
Последствия: Микротрещины и кариес.
Ошибка 2: Использование абразивных паст
Ошибка: Пациент Иван, 45 лет, чистил зубы жесткой щеткой.
Последствия: Повреждение краев виниров и дискомфорт.
Ошибка: Пациент Иван, 45 лет, чистил зубы жесткой щеткой.
Последствия: Повреждение краев виниров и дискомфорт.
Ошибка 3: Отказ от профилактики
Ошибка: Пациентка Елена, 40 лет, не посещала клинику 2 года.
Последствия: Воспаление десен и кариес под краем.
Ошибка: Пациентка Елена, 40 лет, не посещала клинику 2 года.
Последствия: Воспаление десен и кариес под краем.
Совет:
Избегайте этих ошибок. Уход за винирами — залог их долговечности.
Избегайте этих ошибок. Уход за винирами — залог их долговечности.
Как виниры влияют на окклюзию и риск кариеса
Виниры и работа ВНЧС: связь, о которой вы не знали

Неправильная установка виниров может вызвать:
- Щелчки в ВНЧС
- Головные боли
- Перегрузку жевательных зубов
Пример из практики:
Пациентка Лидия, 38 лет, установила виниры без учета окклюзии. Через 6 месяцев — кариес под краем. Мы скорректировали конструкцию и обучили уходу.
Пациентка Лидия, 38 лет, установила виниры без учета окклюзии. Через 6 месяцев — кариес под краем. Мы скорректировали конструкцию и обучили уходу.
Как выбрать клинику с качественной защитой от кариеса
На что обращать внимание при выборе клиники для установки виниров
Чтобы избежать кариеса, клиника должна:
- Иметь 3D-КТ и внутриротовой сканер — для точного препарирования.
- Собственную лабораторию — для быстрого ремонта и полировки.
- Обучение уходу — пасты, ирригатор, режим питания.
Совет:
Проверьте, есть ли у клиники сертификаты STARTSMILE или ISO-стандарты . Это гарантирует качество.
Проверьте, есть ли у клиники сертификаты STARTSMILE или ISO-стандарты . Это гарантирует качество.
Как виниры влияют на восприятие возраста
Натуральные виниры и омоложение лица: история пациентки
Однажды ко мне обратилась женщина, которая не улыбалась из-за пятен и кариеса. Мы установили 8 виниров Emax и обучили уходу. Через месяц она вернулась с благодарностью: «Спасибо за возможность снова чувствовать себя молодой» .

Как виниры влияют на уверенность в себе
Улыбка, которая меняет всё: история
Пациентка Валентина, 45 лет, страдала от кариеса и пятен на зубах. Мы провели диагностику, установили 6 виниров и обучили уходу. Сегодня она говорит: «Я снова могу улыбаться детям. Это изменило мою жизнь» .
Цитата врача:
«Виниры — не просто эстетика. Это возможность вернуть уверенность и здоровье» , — говорит Чернов Андрей Растиславович , стоматолог-ортопед.
Как виниры влияют на окклюзию и десны
Виниры и височно-нижнечелюстной сустав: связь, о которой редко говорят
Неправильная установка виниров может вызвать:
- Перегрузку десен
- Воспаление и кариес
- Щелчки в ВНЧС
Пример из практики:
Пациентка Лидия, 38 лет, установила виниры без диагностики ВНЧС. Через 3 месяца — боль в суставе. Мы скорректировали конструкцию и обучили уходу.
Пациентка Лидия, 38 лет, установила виниры без диагностики ВНЧС. Через 3 месяца — боль в суставе. Мы скорректировали конструкцию и обучили уходу.
Цитата врача:
«Виниры должны работать с челюстной системой. Мы не просто улучшаем улыбку — мы меняем качество жизни» , — объясняет Вагапов Закир Иркинович , гнатолог.
Заключение: ваша улыбка — ваша забота
Виниры и кариес — несовместимы, если соблюдать правила. В клинике Smile-at-Once мы создаем виниры мечты с учетом анатомии, прикуса и образа жизни. Помните: профилактика стоит дешевле, чем лечение .
Популярные вопросы по теме "Виниры и кариес: профилактика, лечение и секреты долговечности"
Керамика инертна, не впитывает кислоты и не создает условий для бактерий. Мы используем SmileVR AI , чтобы исключить щели между виниром и зубом. Это часть безопасного подхода к эстетике и функциональности.
Да, если соблюдать гигиену: чистить мягкой щеткой, использовать ирригатор и проходить профилактику у стоматолога каждые 6 месяцев. Диагностика ВНЧС снижает риск микротрещин, где скапливаются бактерии.
ВНЧС отвечает за смыкание зубов. Нарушение окклюзии через виниры вызывает напряжение в мышцах, щелчки и мигрени. Диагностика ВНЧС снижает риск осложнений. Это часть безопасного подхода к улыбке.
Обратитесь к врачу — возможно, требуется полировка или замена цемента. Избегайте кофе и свеклы первые 48 часов. Профессиональная чистка Air-Flow вернет блеск и снизит риск воспаления.
Кислотные напитки (газировка, лимон) ослабляют адгезию. Пейте через трубочку и полощите рот водой. Керамика Emax устойчива к пятнам, но требует осторожности с сухофруктами и красным вином.
Цирконий инертен и не вызывает реакции, но требует точной фиксации. Композит дешевле, но склонен к микротрещинам. Мы рекомендуем керамику для снижения риска кариеса и долговременного эффекта.
Убедитесь, что врач:
- Использует 3D-сканирование и диагностику ВНЧС ,
- Работает с керамикой Emax или цирконием ,
- Предоставляет гарантию на материал и окклюзию . Это снизит риск ошибок и обеспечит естественный результат.
- Жевание льда или орехов → трещины.
- Использование жесткой щетки → микротрещины.
- Пропуск профилактики → налет и запах. Эти действия сокращают срок службы виниров на 50%.
3D-КТ и аксиография выявляют зоны давления, где бактерии активны. Мы корректируем форму и окклюзию, чтобы исключить перегрузку суставов. Это часть безопасного подхода к улыбке.
Частично – они закрывают переднюю поверхность, но кариес может появиться на открытых участках зуба.
🤔 Не нашли ответа? Запишитесь на консультацию — мы подскажем, как избежать ошибок в лечении.